07-09-2024
28ème Revue Annuelle de Lutte contre la Lèpre et la Tuberculose en RDC : Un Pas de plus vers l'élimination de deux endémies
Nous avons pris part, du 2 au 7 septembre 2024 à Lubumbashi, chef-lieu de la province du Haut Katanga à la 28ème Réunion Annuelle de Lutte contre la Lèpre et la Tuberculose (RALT). Organisée par les Programmes Nationaux de Lutte contre la Lèpre (PNEL) et la Tuberculose (PNLT), avec l'appui du Ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévoyance Sociale, cette réunion visait à évaluer les avancées réalisées dans la lutte contre ces deux endémies et à identifier les défis à surmonter pour une meilleure efficacité.Thème et ObjectifsCette édition s'est tenue sous le thème : « Un pas de plus vers l'élimination de la lèpre et de la tuberculose en RDC : Innovations, Renforcement du Système de Santé et mise en œuvre de la Couverture Santé Universelle ». Les travaux ont rassemblé 104 participants, notamment des cadres des Coordinations provinciales de lutte contre la lèpre et la tuberculose, des unités centrales, ainsi que des partenaires techniques et financiers comme l’OMS, USAID, le Fonds Mondial et Action Damien.L’objectif général de la RALT était de contribuer à l'accélération de l'élimination de la lèpre et de la tuberculose en RDC. Les objectifs spécifiques incluaient l’évaluation des recommandations de la précédente revue, la validation des données épidémiologiques de 2023, ainsi que l’analyse des progrès et des obstacles dans la mise en œuvre des stratégies de lutte.Analyse des Résultats et InnovationsDurant cette revue, un accent particulier a été mis sur les approches innovantes et les nouvelles technologies utilisées dans la lutte contre ces maladies. Les discussions ont porté sur quatre principaux domaines d'intervention : la présomption, la prévention, le dépistage, et le traitement.Présomption : Une analyse approfondie des méthodes d’identification des personnes présumées infectées dans les communautés a été réalisée. Cela incluait des approches pour identifier les signes de la lèpre, de la tuberculose et des maladies tropicales négligées (MTN).Prévention : L'évaluation de la couverture vaccinale BCG et des traitements préventifs a été mise en avant, tout comme les efforts pour prévenir les infirmités liées à la lèpre.Dépistage : Les résultats des dépistages actifs et de routine, notamment dans les zones à forte vulnérabilité comme les prisons, ont été examinés. Les campagnes de dépistage telles que les "Journées Lèpre au Village" ont également été soulignées.Traitement : Le suivi des patients mis sous traitement entre 2022 et 2023 a été discuté, avec une attention particulière sur les goulots d’étranglement dans la prise en charge et les solutions proposées.Performance du réseau de laboratoire et gestion des médicamentsLe diagnostic en laboratoire, pilier de la lutte contre la tuberculose, a fait l’objet d’une analyse rigoureuse. Des solutions ont été proposées pour améliorer la qualité des services offerts, en lien avec la gestion des médicaments et des intrants de laboratoire. Un plan d’urgence a été élaboré pour les provinces en proie à l’insécurité.Lèpre : Bilan et DéfisLe nombre de cas de lèpre a légèrement augmenté en passant de 3 720 en 2022 à 3 945 en 2023. Bien que les infirmités de second degré aient diminué, de nombreux obstacles subsistent, tels que la faible couverture programmatique et l'insuffisance des financements. Les efforts doivent se poursuivre pour intégrer la détection avec les autres MTN à manifestations cutanées, telles que l'ulcère de Buruli.Tuberculose : Performances et ProgrèsLes participants ont examiné la notification des cas de tuberculose sensible et pharmaco-résistante, ainsi que la performance du réseau de diagnostic. Les progrès réalisés dans la gestion des cas pédiatriques et des populations clés ont été encouragés. Cependant, la rupture des stocks de médicaments et d'intrants de laboratoire reste un défi important, nécessitant des mesures de mitigation urgentes.Recommandations et PerspectivesLes principales recommandations pour l’année 2025 incluent l’amélioration de la notification des cas, le renforcement des capacités diagnostiques, ainsi que l’accroissement du soutien communautaire dans la recherche des soins, l’adhésion au traitement et la guérison. La mobilisation de financements réguliers a été fortement encouragée pour atteindre les objectifs fixés.En conclusion, la 28ème RALT a permis de faire le point sur les progrès accomplis tout en identifiant les lacunes à combler pour renforcer la lutte contre la lèpre et la tuberculose en RDC. Les participants ont réaffirmé leur engagement à travailler ensemble vers l'élimination de ces deux endémies, en se basant sur les innovations, le renforcement des systèmes de santé et l’implication communautaire et en tant qu’organisation engagée depuis des décennies dans la lutte contre ces maladies, nous continuerons à jouer un rôle clé pour rapprocher la RDC vers l'élimination de la lèpre et de la tuberculose.
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